Tromboembolija u mačaka: klinički znakovi i tretmani
Bolesti srca i krvnih žila s pravom se smatraju onim patologijama kojima moderno čovječanstvo "duguje" značajno smanjenje mogućeg očekivanog životnog vijeka. Ali naši ljubimci uopće nisu osigurani od svog izgleda. Dakle, trombembolija u mačaka opasna je patologija koja može dovesti i do smrti i do transformacije životinje u "povrće".
Što je?
Obično se tromboembolija podrazumijeva kao aortna trombembolija, što znači da je krvni ugrušak (koji se obično stvara u srcu) zaglavljen u aorti. Naravno, ova patologija može biti venska, ali unatoč tome, sorta aorte dovodi do najozbiljnijih posljedica..
Obično započinje stvaranjem krvnog ugruška u lijevom atriju. Naravno, u slučaju normalnog i zdravog srca, ova je situacija malo vjerojatna, ali kod kardiomiopatije to se često događa. Ubrzo se počinje pomicati prema dolje i dolazi do mjesta koje se naziva bifurkacija. Tamo se aorta razdvaja na dvije grane. Ako je ugrušak mali, tada prolazi u jednom od smjerova, nakon čega (u pravilu) čvrsto začepi jednu od žila udova.
Još je gore kad krvni ugrušak ostane na mjestu bifurkacije i potpuno blokira protok krvi u obje šape. To je obično opterećeno iznenadnom smrću ljubimca..
Mehanizam nastanka venskog tromba je isti, samo što se sve događa puno brže. Činjenica je da je protok krvi u arterijama vrlo jak, njihova intima (unutarnja opna) je vrlo glatka. Sve to dovodi do činjenice da u normalnim uvjetima stvaranje tromba postoji vrlo, vrlo rijetka stvar. Ali Beč je sasvim drugi slučaj. Krv se kreće pod relativno malim pritiskom, polako. Ako postoje barem neki predisponirajući čimbenici (vaskularne bolesti, trovanja, parazitske invazije), tada će se tromb gotovo sigurno pojaviti. Druga je stvar što se tako izražene posljedice (iznenadna smrt), koje se javljaju s aortnom trombembolijom, ipak pojavljuju rijetko.
Koji su klinički znakovi?
Simptomi će ovisiti i o posudi u kojoj je stvoren tromb i o tome je li u potpunosti ili djelomično blokirao protok krvi. Dakle, ako govorimo o slučaju aortne tromboembolije, kada je ugrušak uspio blokirati samo jednu posudu na mjestu bifurkacije, tada će vjerojatno početi problemi s jednim stražnjim udom. Bit će oduzet, u težim slučajevima prilično su vjerojatni gangrena i drugi izraženi fenomeni nekroze. U slučaju da se tromb "slegne" na mjestu bifurkacije, odnijet će se oba udova odjednom.
Što se tiče venske trombembolije, simptomi tromboembolije u mačaka bit će slični. Jednostavno će se pojaviti u manje teškim oblicima..
Pri auskultaciji (slušanju) veterinar će gotovo sigurno moći čuti šum srca. Vrlo često se razvijaju izraženi znakovi uznapredovalog zatajenja srca. U pravilu, pri pokušaju pronalaska pulsa na udu, posudi u kojoj je začepljen krvni ugrušak, ništa ne izlazi: ili je uopće nema, ili je pulsni val ozbiljno poremećen. Mišići na šapi postaju tvrdi, temperatura tkiva jako opada (pogotovo ako se razvije tromboembolija femoralne arterije).
U težim slučajevima mačje noge mogu osjetiti hladnoću na dodir. Čudno, ali rep gotovo uvijek ostaje normalan. Zahvaćeni udovi ozbiljno gube osjetljivost, mačka ne može hodati niti čak stajati. Postupno zahvaćena područja tijela (naravno, koža) dobivaju izraženu cijanozu. Ponekad se razvije stanje šoka. Treba napomenuti da se to događa u roku od doslovno nekoliko minuta..
Važno! Rektalno izmjerena temperatura uvijek će biti oko jedan stupanj niža od stvarne.
Dijagnostika i terapija
Dijagnoza se temelji na anamnezi i cjelovitom pregledu životinje u dobro opremljenoj klinici. Obavezno provedeno radiografija i ultrazvučni pregled srca, koja je u slučaju trombembolije gotovo uvijek primjetno povećana. U drugim se slučajevima u krv životinje ubrizgava posebna otopina koja sadrži radioaktivne izotope. Zatim dRadiografija je poželjna. U X-zrakama ubrizgani reagens svijetli sjajno, što vam omogućuje otkrivanje lokalizacije tromba.
Postoji li liječenje tromboembolije u mačaka? Mislim da. Ali u praksi je sve puno tužnije. Odmah ćemo vas upozoriti na to loša prognoza. U težim slučajevima, kada su nekroza i izražena nekroza tkiva već započele, eutanazija će biti najbolji izlaz..
Situacija je puno bolja u slučajevima kada zahvaćeni ud i dalje zadržava osjetljivost, a znakovi nekroze se ne primjećuju. Ako je to istina, mački se prepisuju lijekovi protiv bolova, kao i fizikalna terapija. U onim situacijama kada je to stvarno potrebno, mački se ubrizgavaju lijekovi koji smanjuju zgrušavanje krvi. Heparin je dobro dokazan, ali s njim biste trebali biti izuzetno oprezni, jer je pogreška opterećena razvojem unutarnjeg krvarenja.
Tako se nose s mogućom pojavom novih krvnih ugrušaka. Budući da u ogromnoj većini slučajeva tromboemboliju prati razvoj srčanog zatajenja, ona se također mora liječiti. Istodobno, treba biti izuzetno oprezan u odabiru lijekova, jer neki od njih mogu pogoršati tijek bolesti. Konkretno, vitamini koji sadrže filokinon (poznat i kao vitamin K) vrlo su nepoželjni. Ova tvar potiče zgrušavanje krvi, a to je, kao što razumijete, kod tromboembolije smrtonosno. Slično - s pripravcima natrija i kalija.
S obzirom na kirurške operacije, izvodi se za uklanjanje krvnog ugruška, tkoriste se vrlo rijetko, budući da je stopa smrtnosti vrlo visoka. Reolitička trombektomija izvodi se češće. Oni joj pribjegavaju u pokušaju da "razbiju" krvni ugrušak. Postupak je složen i izvodi se u općoj anesteziji. U svom toku kateter se mora umetnuti u aortu ili venu. Naravno, ako se na taj način liječi trombembolija trbušne aorte, potrebno je pribjeći abdominalnoj kirurgiji.
Jao, čak se i u slučaju uspješnog ishoda to često dogodi novi krvni ugrušak stvara se u roku od dva do tri mjeseca. Da bi se to izbjeglo, mačka mora biti na lijekovima koji inhibiraju zgrušavanje, ali to je puno smrti zbog naglog unutarnjeg krvarenja. Dakle, stopa preživljavanja ove patologije je vrlo niska..
Ima li ih preventivne tehnike, koji se mogu koristiti za prevenciju aortne ili venske trombembolije u mačke? Nažalost, tretmani koji pokušavaju spriječiti stvaranje krvnih ugrušaka u mačaka obično nisu vrlo učinkoviti. Jedini savjet za odgovorne vlasnike je pravilno hranite svoje ljubimce i držite ih podalje pretilost. Također slijedi bez neuspjeha cijepiti životinja, na vrijeme da mu prepišu antihelmintičke lijekove. Jednom riječju, neutralizirati učinak onih predisponirajućih čimbenika koji mogu dovesti do stvaranja krvnih ugrušaka.
Još jednom vas upozoravamo da je često nemoguće izliječiti trombemboliju kod mačaka, pa je bolje ne štedjeti napor i sredstva da je spriječite..