Sindrom keratokonjunktivitisa u pasa: uzroci i mogućnosti liječenja

Često suze osoba doživljava kao odraz tuge ili, naprotiv, velike radosti. Malo ljudi misli da stanje naših očiju i očiju naših kućnih ljubimaca ovisi o skromnim suznim žlijezdama. Ako nešto nije u redu s njima, tada se kao rezultat može pojaviti suhi keratokonjunktivitis: kod pasa često uzrokuje ne samo sljepoću, već može dovesti i do gubitka samog oka.

Pa, kako je to lako razumjeti, pod "keratokonjunktivitis suh" podrazumijeva se patologija koja podrazumijeva nedovoljnu opskrbu suznom tekućinom u konjunktivnu šupljinu. Kao rezultat toga, brzo se razvija upala konjunktive i rožnice. Osušena rožnica, lišena kisika i hranjivih sastojaka, brzo prolazi kroz destruktivne promjene. Sušenje može dovesti do čira na rožnici, pukotina, pa čak i puknuća, sekundarnih bakterijskih infekcija, ožiljaka, vaskularizacije rožnice (kada posude rastu kroz rožnicu), pa čak i do mineralizacije (naslage soli).

Što uzrokuje patologiju? Kako ga prepoznati?

Mnogo je razloga. To uključuje hipotireozu, infekcije suznih žlijezda (posebno je opasna pošast virusa mesoždera), autoimune bolesti, neke neurološke patologije i druge predisponirajuće čimbenike. U prilično rijetkim slučajevima možete se susresti s urođenim malformacijama suznih žlijezda. U pravilu se pojavljuju od vrlo ranog doba. Događa se da žlijezde počinju loše funkcionirati nakon mehaničkih ozljeda, udara, pijeska u oku ili neke vrste kemijskih reagensa.

Uz to, keratokonjunktivitis na suhom može se pojaviti ako se zloupotrebljavaju određene vrste antibiotika i nesteroidnih protuupalnih lijekova. Budući da su neki od ovih lijekova možda potrebni za liječenje drugih bolesti, ponekad morate podnijeti početnu fazu keratokonjunktivitisa. No istodobno se mora zapamtiti da se to ne može dugo raditi, jer potpuna sljepoća, pa čak i gubitak oka vjerojatno neće biti bolji od posljedica neke vrste infekcije.

Dijagnoza se temelji na anamnezi, kliničkim znakovima i nekim dijagnostičkim postupcima. Bojanje površine rožnice fluoresceinom vrlo je informativno. Ako ultraljubičasto svjetlo osvijetlite na "zatamnjeno" oko, tada će sva područja na kojima započinje stvaranje čira na rožnici svijetliti zeleno. Postoje i druge metode dijagnostičkog bojenja, od kojih neke omogućuju otkrivanje stupnja zdravlja epitela koji oblaže konjunktivu. Osim toga, za citološku studiju obvezno je uzeti nekoliko epitelnih stanica i napraviti struganje s zahvaćenih područja rožnice..

Ali to su sve ekstremni slučajevi. Za dijagnozu je u pravilu dovoljan Schirmerov test.. Zapravo je vrlo jednostavno: uzima se posebna traka papira (poput blotera), koja se točno u minutu stavlja u kut oka. Nakon toga se izvadi i rezultat se protumači duž duljine vlažnog područja. Ako je 1,5 cm (ili više), onda je sve u redu. Manje od centimetra - srednje suhoće. U slučaju da se traka navlaži pet milimetara ili manje, dolazi do snažne degradacije suzne žlijezde, prepune brzog razvoja keratokonjunktivitisa.

Liječenje

Postoji nekoliko glavnih ciljeva u liječenju ove bolesti. Glavni zadatak je što je prije moguće zaustaviti razvoj patogene mikroflore koja brzo prodire u oslabljena i isušena tkiva oka. Za to su propisani antibiotici širokog spektra i drugi antimikrobni lijekovi. Protuupalni nesteroidni lijekovi indicirani su samo (!) Ako tijekom bojanja nisu otkriveni čirevi na rožnici. Ovi lijekovi pomažu smanjiti upalu površina konjunktive i rožnice, istodobno smanjujući dugoročne učinke ožiljaka. Kortikosteroidi se ne mogu koristiti u prisutnosti čira jer mogu smanjiti brzinu zacjeljivanja i pogoršati ulcerozni proces.

Pažnja! Važan dodatak liječenju je upotreba različitih hidratantnih kapi. Ako je postupak već započeo, a sušenje rožnice otišlo daleko, poželjno je koristiti masti, jer one mogu dulje zadržati vlagu.

Među novijim lijekovima posebno razvijenim (uključujući) za liječenje keratokonjunktivitisa mogu se izdvojiti ciklosporin (Optimmune) i Takrolimus. Ovi su lijekovi dizajnirani da stimuliraju tijelo da sintetizira suze. Imajte na umu da je liječenje sindroma suhog oka najčešće doživotno i usmjereno je na izravnavanje posljedica isušivanja rožnice. Komplikacije od uzimanja su vrlo rijetke. Međunarodne veterinarske udruge ukazuju da se to događa u manje od 5% slučajeva.

Komplikacije ciklosporina i takrolimusa obično su ograničene na pluća konjunktivitis. To se događa samo u onim rijetkim slučajevima kada se kod određenog psa pronađe alergijska reakcija na komponente ovih lijekova. U pravilu, propisivanje blagih antihistaminika pomaže u brzom i pouzdanom suočavanju s tim problemima..

Operativna intervencija

Kirurška tehnika jedina je šansa za potpuno obnavljanje suznih žlijezda i prirodnu hidrataciju oka u slučaju atrofije oka. Operacija je izuzetno teška, a to mogu učiniti samo vrhunski veterinarski oftalmolozi.

Bit operacije je prijenos parotidnog kanala žlijezda slinovnica u oko. Kanal treba pažljivo "odvojiti" od okolnih tkiva i usmjeriti prema kutu oka. Slina je u ovom slučaju svojevrsni "ersatz" suzne tekućine. Jedini nedostatak ove metode (osim složenosti) je taj što se s vremenom u oko može taložiti mala količina mineralnih soli, ali ih je lako ukloniti pomoću posebnih kapi. Osim toga, postoji i zabavniji učinak: dok jede, kada se proizvodnja sline povećava, pas počinje "plakati". Očito, od radosti pri pogledu na hranu ...