Ektopični ureteri u psa
Veterinarska medicina prilično je uzbudljiva profesija. Liječnici često moraju smisliti kako i zašto liječiti drugog četveronožnog pacijenta. No, u pravilu su svi slučajevi prilično standardni. Dogodi se da stručnjak zna za neke bolesti samo iz knjiga, a da ih nikada nije susreo u praksi. Na primjer, ektopija uretera kod psa. Rijetka patologija, ali ako pas nema sreće da pati ...
![](https://cdn6.animalefans.com/zvrk/jektopija-mochetochnikov-u-sobaki_1.jpg)
Što je?
Prvo, razgovarajmo malo o normalnoj anatomiji pasa. Dakle, postoje bubrezi koji filtriraju krv i daju urin. Ide mokraćovodima u mokraćni mjehur, a odatle se izlučuje u mokraćnu cijev. Posljednja je faza svjesna, odnosno životinja može kontrolirati čin mokrenja.
Dakle, što je bit ektopije uretera? Stvar je u tome što se s ovom patologijom ureteri ulijevaju izravno u mokraćnu cijev, zaobilazeći mokraćni mjehur. A što slijedi iz ovoga? Jednostavno je - mokraća, koja jedva ima vremena za sintezu u bubrezima, odmah teče u vanjsko okruženje. Životinja ne može kontrolirati taj proces, pa stoga neprestano hoda ... mokra, ispuštajući zajedljiv duh amonijaka. Bolest se u pravilu počinje jasno očitovati od dobi od tri tjedna (u kuja). U muškaraca patologija može ostati neotkrivena mnogo dulje..
Ali miris je daleko od najneugodnijeg. Problem je u tome što mokraća, koja neprestano istječe iz vanjskih genitalnih organa, jednostavno izjeda kožu, zbog toga pseća dlaka masovno ispada iz "stražnjih regija". Takav bijes značajno povećava rizik od razvoja mnogih zaraznih bolesti, uključujući endometritis, cistitis, vaginitis i druge. Budući da se ova bolest javlja i u muškaraca, oni nemaju manje problema, sve do orhitisa, epididimitisa, balanopostitisa. Žene i muškarci koji pate od ove bolesti vrlo često postaju neplodni..
Imajte na umu da praktički sve bolesne životinje imaju hematuriju. To je zbog činjenice da se sluznica rodnice i susjednih organa neprestano nadražuje, zbog čega se na njoj pojavljuju čirevi i erozija. Odatle krv teče u mokraću. Budući da su prirodni izlučevine iz tijela s kemijske točke gledišta vrlo agresivne, stanje sluznice se stalno pogoršava, pa se krv u mokraći može neprestano nalaziti.
![](https://cdn6.animalefans.com/zvrk/jektopija-mochetochnikov-u-sobaki_1_1.jpg)
Bolest je nasljedna! Postoje posebno predisponirane pasmine. Tu se ubrajaju haskiji, labradori, zlatni retriveri, Newfoundlands, engleski buldozi, Corgis i sve vrste pudlica. Uzgajivači izvještavaju da se patologija nalazi u gotovo svim slučajevima u leglima. Unatoč tako upečatljivoj potvrdi nasljedne teorije, trenutno nije pronađen gen koji je odgovoran za prijenos ove bolesti..
Važno!profesionalni uzgajivači i veterinari savjetuju isključenje takvih životinja iz procesa razmnožavanja, bez obzira na njihovu uzgojnu vrijednost. Nažalost, ne slijede svi ovo pravilo..
Dijagnoza
Kako se dijagnosticira ektopija uretera kod psa? Sasvim je moguće postaviti dijagnozu na temelju kombinacije kliničkih znakova. Već smo rekli da se primarni simptomi javljaju u vrlo ranoj dobi, pa se u ovom slučaju ne očekuju posebne poteškoće. Ali ipak postoje određene analize koje je u svakom slučaju vrlo poželjno provesti..
Obavezna je analiza urina i sjetva na hranjive podloge. Osim toga, indiciran je test krvi, jer to omogućuje otkrivanje je li ektopija komplicirana sekundarnom infekcijom. Obavezna je i radiografija i ultrazvučni pregled trbušne šupljine. Kontrastna fluoroskopija je vrlo poželjna, jer samo ova metoda omogućuje vam da jasno vidite same uretere. Sukladno tome, zajedno sa svim njihovim strukturnim patologijama.
![](https://cdn6.animalefans.com/zvrk/jektopija-mochetochnikov-u-sobaki_2_1.jpg)
Točna vizualizacija mokraćnog sustava provodi se pomoću uretroskopa (slično se provjerava i njihova prohodnost). Tako možete pronaći urođene anomalije uretre, mokraćnog mjehura, uretre, predsoblja rodnice i same rodnice. Ovaj postupak je vrlo vrijedan u smislu pripreme za operaciju, jer vam omogućuje procjenu ukupne duljine uretera i težine predstojeće operacije.
Terapija
Jao, ali jedini izlaz iz ove situacije je operacija. Konzervativno liječenje je neučinkovito. Samo operacija može pomoći. Prilično je složen i uključuje "prisilno" uvođenje uretera u mokraćni mjehur. Jao, čak i uspješnom operacijom nije moguće riješiti se nuspojava bolesti u svim slučajevima..
Veterinari primjećuju da se obnavljanje svjesnog mokrenja opaža kod 50-63% operiranih pasa. Ovisnost je ovdje vrlo jednostavna: što je ranije izvršena kirurška intervencija, to su veće šanse za obnavljanje ove funkcije. Ostatak životinja ima slučajeve sporadične urinarne inkontinencije tijekom ostatka svog života. U pravilu se tu ništa ne može učiniti..
Ali to se odnosi samo na klasične kirurške sheme. U posljednjih nekoliko godina razvijene su obećavajuće tehnike za izvođenje kirurške intervencije zbog ektopije uretera, u kojoj kirurg provodi obnavljanje mišićnih struktura. Ako sve bude u redu, tada se šanse za potpuno obnavljanje normalnog procesa mokrenja povećavaju na 70-86%. Kao i u prošlosti, dob operirane životinje od velike je važnosti. Što je operacija izvršena ranije (ali ne prije šest mjeseci), to je bolje za psa..
I to zbog ne samo povećanih šansi za uspjeh. Činjenica je da se stalnim protokom mokraće stvara duboko erozivno oštećenje sluznice genitalnih organa. Što duže odgađate operaciju, to je veća vjerojatnost razvoja još težih kirurških patologija. Njihovo uklanjanje je vrlo teško i skupo..