Potkožni crvi u pasa: putovi prijenosa, dijagnostika i liječenje
Sadržaj
Osnovne informacije
Zanimljivo je da se pojam "potkožno" može odmah razumjeti nekoliko vrsta parazita, ali započet ćemo s najneobičnijom i najtežom opcijom. U svijetu postoje helminti iz roda Dirofilaria koji uzrokuju bolest tzv dirofilarijaza. Također je "srčani crv". Da, u normalnim uvjetima ti crvi parazitiraju u lumenu plućne arterije, aorte ili izravno u šupljini ventrikula / atrija. Bolest je kod pasa teška, fatalni ishodi su česti. Patologija je posebno česta u Sjedinjenim Državama i Kanadi, a područje Velikih jezera još je bilo na zlu glasu među Indijancima: crvi također mogu parazitirati u ljudskom tijelu.
Mala digresija s teme: u početku ljudi nisu patili od dirofilarijaze. Točnije, infekcija se mogla dogoditi, ali crvi nisu preživjeli do odrasle države, umirući čak i u fazi larve. Znaci to je to. Danas se situacija promijenila. Sve su češća izvješća o "punim" slučajevima zaraze ljudima. Najvjerojatnije imamo posla s "novonastalom" zooantroponozom.
Rute prijenosa i vektori
Kao ličinke se budućim domaćinima prenose ubodima sveprisutnih komaraca i komaraca, Zaštita psa od infekcije može biti izuzetno teška. Prirodni domaćini crva su lisice, rakuni, rakunski psi i vukovi. Vektori su, kao što smo već rekli, komarci i komarci, u čijem tijelu ličinke sazrijevaju do potrebne faze. Smatra se da infekcija kod pasa u 78% slučajeva dovodi do razvoja bolesti. Preostalih 22% su ličinke iz nekog razloga ili umiru ili patologija dovodi do pojave potkožne dirofilarijaze kod ljubimca.
Iz još uvijek nepoznatih razloga, većina ovih slučajeva zabilježena je u Indiji (i ne toliko kod životinja, koliko kod ljudi). Možda se na euroazijskom kontinentu parazit nekako promijenio ili postoje neki drugi čimbenici koji sprečavaju njegov "puni" razvoj u lumenima velikih krvnih žila i srčanih šupljina. Kod nas su sve češći i slučajevi infekcije "kardio-potkožnim" helminthima.
Morfološke značajke
Sve započinje pojavom malih nakupina i nakupina na površini kože. Isprva njihova veličina ne prelazi 1x1 cm, ali u roku od nekoliko tjedana površina lezija povećava se dva do tri puta. Najčešće se ove novotvorine nalaze na donjoj površini trbušnog zida, bliže području genitalija. Ubrzo brtve donekle omekšavaju, postajući dosljedne slično ciste. Tijekom njihovog kirurškog uklanjanja, unutarnja strana cista odvojila se od "glavnog" tkiva linijom razgraničenja upale (ali ne uvijek). Osim toga, crv se nalazi unutar neoplazmi.. Duljina potkožnih parazita ne prelazi 12 cm, tijelo im je tanko, sivkastobijele boje.
Debljina njihovih tijela je oko 0,5 mm. Mikroskopskim pregledom otkriva se višeslojna kutikula (tjelesna opna) prekrivena brojnim žljebovima. Značajka ove vrste parazita je dobro razvijeno mišićno tkivo, koje pomaže crvima da ostanu u lumenu krvnih žila, odupirući se pritisku krvotoka. Zanimljivo je i da su ti paraziti dvodomni. Mnogo je slučajeva kada u krvi životinja koje pate od srčanog oblika bolesti, nisu pronađene ličinke (mikrofilarije). To je bilo zato što su sve odrasle osobe u tijelu životinje bile ili žene ili muškarci..
Razvojni ciklus
Odrasli crv živi u potkožnom tkivu konačnog domaćina i ... tu počinju poteškoće. U nekih se domaćina mikrofilarije pojavljuju u krvi, neki se ne. S čime je to povezano nije potpuno poznato. Sjetimo se da su ti paraziti dvodomni. Potkožni oblik postojanja za njih u prirodi nije karakterističan. Hipotetički, u takvim uvjetima, crvi ne bi se trebali množiti, a ne mogu. Postoji nekoliko objašnjenja za ovaj fenomen:
- Prvo, mikrofilarije se mogu pojaviti u tijelu psa. nakon "dodatnih" ugriza insekata domaćina. Prisutnost odraslih parazita za to, kao što pretpostavljate, nije potrebna.
- Drugo, u plućnim aortama i srcu vaš ljubimac možda već ima parazite. Tko je rekao da se mikrofilarije moraju nužno smjestiti ispod kože?
- Najegzotičnija teorija je da neki parazitolozi vjeruju da pod određenim uvjetima paraziti iz roda Dirofilaria mogu "mutirati", pretvarajući se u biseksualne. Ali to je vrlo, vrlo sumnjivo, u laboratorijskim uvjetima ta pretpostavka nije potvrđena niti jednom.
Dakle, crvasti ciklus usko je povezan s komarcima i komarcima. Da bi ličinke prve faze ušle u tijelo insekta, mora se pumpati krvlju zaraženog domaćina, u čijim krvnim žilama već postoje odrasli i aktivno razmnožavajući paraziti. "Komarina" razvojni stadij traje oko dva tjedna od ličinki, za koju sazrijevaju do treće faze. Nakon tog razdoblja uvode se u slinovnice ždrijela i čekaju u krilima. Kad komarac ugrize psa, mikrofilarije treće fazei ulaze u njegov krvotok i počinju putovati kroz tkiva i organe domaćina. Vjeruje se da u ovoj fazi infekcije nema kliničkih znakova, ali sve je nešto drugačije ...
Klinička slika
Dakle, koji simptomi mogu ukazivati prisutnost ličinki trećeg stadija u tijelu psa? Prvo, moguće je kratkoročno povećanje temperatura tijelo. Međutim, u 99% slučajeva to prolazi nezapaženo. Pas možda neće izgledati jako dobro par dana, ima ih nekoliko smanjen apetit, ali ništa više. Ali pri analizi krvi često se otkriva eozinofilija, koja u načelu tipična za sve vrste helminthiasis. Zanimljivo je, međutim, da je tijekom kliničkih studija otkrivena neobična činjenica: iz nekog je razloga porast broja eozinofila karakterističniji za slučajeve kada se u tijelu životinje razvije ženska dirofilarija. S čime je to povezano nije baš jasno. Stvar je najvjerojatnije u citološkim razlikama između vanjske kutikule u ženskih i muških parazita. Zanimljivo je i da u više od 70% slučajeva potkožne dirofilarijaze kada se cista secira, pronalazi se ženski crv. Opet, pitanje zašto je njihova stopa preživljavanja u nekarakterističnim uvjetima toliko veća pitanje je koje treba dodatno proučiti..
U najviše teškim slučajevima, razvija se kada zaražena životinja ima velike probleme s imunitet, dostupno encefalitis. Međutim, to se događa izuzetno rijetko, ali još uvijek postoje opisi takvih slučajeva u veterinarskim časopisima.
Nakon nekog vremena (podsjetimo, govorimo o potkožnom tipu bolesti), ličinka ulazi u potkožno tkivo životinje. Tamo ona sigurno raste i razvija se. I tu započinju značajke. Ako se na mjestu gdje je ličinka u blizini nalazi prilično velika mreža krvnih žila, crv se osjeća nevjerojatno i raste, nakon čega doseže duljinu do 12 cm (kao što je gore spomenuto). U ovom razdoblju u pravilu nema izraženih kliničkih znakova (osim stvaranja tuljana).. Ali! Ako mu uvjeti na mjestu "ukorjenjivanja" crva nisu previše ugodni, pas ima puno neugodnih osjeta.
Konkretno, oko pečata, žarišta crvenila, pojavljuje se jak svrbež, znakovi boli (pas cvili kad palpira), cista se znatno povećava u veličini. Nakon uvođenja antihistaminika, simptomi na neko vrijeme nestaju, ali ubrzo sve počinje iznova. U pravilu, pod "neugodnim" uvjetima, crv nakon nekog vremena umire, što uzrokuje jaku upalnu reakciju, cista se postupno pretvara u apsces. Opet, ponekad se to ne dogodi, ali oteklina se inkapsulira i u njoj raste vezivno tkivo. Pse koji su imali potkožnu dirofilarijazu i nisu dobili medicinsku pomoć lako je prepoznati po trbuhu koji sliči stražnjem dijelu krastače: prekriven je i "bradavicama" koje se osjećaju poput kosti ili čak kamena. Potonje je posljedica činjenice da se stara inkapsulirana žarišta upale ne samo kapsuliraju, već se i podvrgavaju petrifikaciji (od grčkog petros, „kamen“). Jednostavno rečeno, kapsule se postupno zasićuju mineralnim spojevima.
Dijagnoza bolesti
Dijagnoza je vrlo jednostavna: ako živite u tom području, nepovoljno za dirofilarijazu, veterinar može odmah na osnovu kliničkih znakova posumnjati na prisutnost parazita. Kanađani, s druge strane, radije ubrizgavaju kontrastnu otopinu u šupljinu formiranih cista za naknadno radiografija. S obzirom na značajke kutikule crva, dobro se vide na slikama. Ali takve su poteškoće (najčešće) beskorisne..
Čak i kod kuće, možete jednostavno rezati cistu: ako postoji crv, dijagnoza se može smatrati potvrđenom. pravi, takve radikalne dijagnostičke metode nisu opravdane u svim slučajevima. Konkretno, ako veterinar ima i najmanju sumnju da oteklina nije mjesto za "čuvanje" crva, već benigna /zloćudna tumora, prvo je potrebno uzeti uzorak tkiva (biopsija), pregledati ga pod mikroskopom, a tek onda izvući zaključke o prirodi bolesti.
Osim toga, u nekim slučajevima u krv bolesna životinja može biti pronađene mikrofilarije, ali nije ih uvijek moguće pronaći. Ponekad krv sadrži i specifična antitijela, ali pojavljuju se samo u onim situacijama kada u tijelu životinje postoje spolno zrele jedinke crva smještene u šupljinama srca i velikim krvnim žilama.
Terapijske tehnike
Koji tretman pomaže kod potkožne dirofilarijaze? Prvo, crvi se uklanjaju kirurški: ciste se otvore, parazit se izvuče, rezultirajuća šupljina ispere otopinama antiseptika i dezinficijensa kako bi se izbjegao razvoj upalnih procesa. Ako ne postoje druge mogućnosti, sve se može gusto prekriti bilo kojim veterinarskim prahom na bazi streptocid. Općenito, neće biti posebnih problema s ličinkama koje su već zaživjele ispod kože. Domaćini s barem početnim veterinarskim vještinama to mogu riješiti kod kuće.
Ali to nije tako jednostavno. Što je s mikrofilarijama koje su trenutno u krvi životinje? I gotovo sigurno postoje, jer ako je kućni ljubimac već bolestan od dirofilarijaze, onda vjerojatno živite na području koje je nepovoljno za ovu bolest! Srećom ni ovdje nema ništa komplicirano: bilo koje antihelmintski lijek, djelujući protiv parazitskih nematoda. Preporučuje se da se životinji daju dva tečaja, s razmakom od deset dana između uzimanja lijeka.. Napominjemo da ovi lijekovi možda neće djelovati na ličinke koje su već ispod kože.. Dakle, u slučaju da mikrofilarije ostanu u tijelu životinje, u budućnosti će ih možda trebati ukloniti (gore opisanom kirurškom metodom).
Ali! Podsjetio bih da su potkožni helminti u pasa u ovom slučaju najmanji mogući problemi.. Imajte na umu da odrasle dirofilarije preferiraju život u lumenu krvnih žila i srčanih šupljina. Stoga odvojite vrijeme da psa odvedete veterinaru na cjelovit liječnički pregled. Moguće je da će spasiti ne samo zdravlje, već i život ljubimca..