Kila međice u psa: uzroci, komplikacije, terapija

Perineal kila kod psa - patologija u kojoj dolazi do prolapsa, jednostrana izbočina unutarnjih organa, naime sadržaj zdjelice, trbušne šupljine u potkožno tkivo perineuma

. Događa se kada je ugrožena cjelovitost mišićnih struktura zdjelične dijafragme.

Najčešće se u veterinarskoj praksi dijagnosticira hernija međice nekastriran mužjaci srednje, starije dobi, kao i predstavnici kratkorepih pasmina. Ova se patologija također javlja kod žena, posebno nakon 7-9 godina. U pravilu se propisuju životinje operacija. Terapija lijekovima je neučinkovita u ovoj patologiji.

Etiologija, uzroci

Nažalost, točna etiologija perinealne kile kod pasa nije u potpunosti razumljiva. Do prolapsa unutarnjih organa u potkožni sloj međice dolazi zbog slabljenje mišićnog tonusa, degenerativno-destruktivne promjene u mišićnim strukturama zdjelične dijafragme, kršenje trofizma tkiva. To dovodi do pomicanja anusa iz prirodnog anatomskog položaja..

Mogući razlozi:

• hormonska neravnoteža spolnih hormona;
• prolaps rektuma;
• teški dugotrajni trudovi;
• teška mehanička oštećenja, ozljeda;
• povećani intraperitonealni tlak tijekom pražnjenja crijeva;
• fenotipska, dob, genetska predispozicija;
• kongenitalne, stečene kronične patologije, bolesti genitalnih organa.

Važno! U muškaraca se jedan predisponirajući čimbenik u razvoju ove patologije može nazvati opsežnim veziko-rektalnim iskapanjem. Uz to, mišićne strukture na perinealnom području, koje tvore mišići repa, ne čine jedan sloj tkiva uz medijalni rub površinskog gluteusnog mišića. Stoga je moguće njegovo raslojavanje..

Kongenitalna slabost mišićnih struktura zdjelične dijafragme, dobne promjene u tijelu životinja, patološka stanja, popraćena tenesmima - bolnim lažnim nagonom za defekacijom. Kronični zatvor, bolesti prostate u mužjaka (hiperplazija, neoplazija prostate) također mogu uzrokovati ovu patologiju kod kućnih ljubimaca.

Hernije su zabilježene kod pasa u dobi između pet do 11-12 godina. U štenaca, mladih pojedinaca mlađih od 5 godina, kod predstavnika ukrasnih minijaturnih pasmina, ova se patologija javlja u izuzetno rijetkim slučajevima..

Simptomi

Kliničke manifestacije u perinealnim hernijama ovise o dobi, općem fiziološkom stanju kućnog ljubimca, stupnju razvoja i njihovom mjestu.

Ovisno o mjestu, postoje: hernija trbuha, išijasa, leđa, anusa. Oteklina može biti jednostrana i obostrana. Simptomi se postupno povećavaju kako bolest napreduje. Primjećuje se pojava izbočenja potkožnog sloja na mjestu hernialne vrećice.

Faze nastanka hernije međice:

• Na početno stanje napomenuti smanjenje tona mišićnih struktura perineuma, njihovu postupnu atrofiju.
• Za druga faza razvoj patologije karakterizira stvaranje malog okruglog mekog oticanja u perinealnom području. Može nestati kad se pas pomakne.
• Kad se ide treća faza bolna izbočina koja ne nestaje pojavljuje se u blizini anusa na jednoj / dvije strane.

Kliknite za prikaz u novom prozoru. Pažnja, fotografija sadrži slike bolesnih životinja!

Stalnim pritiskom na određeno područje u mišićnim strukturama zdjelične dijafragme događaju se destruktivni i degenerativni procesi. Kako ova patologija napreduje, napetost slabi. Mišići nisu u stanju zadržati prirodni anatomski položaj unutarnjih organa, što će dovesti do pomicanja izlaza iz rektuma. Ostatak organa postupno se pomiče, stršeći u formiranu hernialnu šupljinu.

U pravilu pada u hernialnu vrećicu prostata, rektalna petlja, omentum. Mjehur često strši u formiranu šupljinu. Pri pritisku na patološku izbočinu, urin se oslobađa spontano. U slučaju potpunog štipanja mokraćnog akta mokrenja nema.

Važno! Opasnost od perinealnih kila je mogućnost puknuća otpalih organa, što će uvijek uzrokovati smrt kućnog ljubimca. Blizina rektuma pridonosi brzom razvoju gnojnog peritonitisa. Prolaps mokraćnog sustava, mokraćnog sustava dovest će do akutnog zatajenja bubrega.

Simptomi:

• pogoršanje općeg stanja;
• pojava otekline, karakteristična zaobljena izbočina u perinealnoj regiji;
• otežano bolno pražnjenje crijeva;
• kronični zatvor;
• poteškoće s mokrenjem;
• letargija, apatija, pospanost.

U početnim fazama razvoja patologije, oteklina u međici je bezbolna, lako se smanjuje, ima mekanu mlohavu konzistenciju. Životinje ne osjećaju nelagodu ili bol. Kako patologija napreduje, porast temperatura tijelo, slabost, umor nakon kratkog fizičkog napora, gubitak apetita, intoksikacija. Izbočina postaje bolna, napeta. Pas može šepati na šapu, posebno s jednostranom kilom.

Kliknite za prikaz u novom prozoru. Pažnja, fotografija sadrži slike bolesnih životinja!

Vrijedno je napomenuti da se mišići neprestano skupljaju.. Može se dogoditi hernija inkarceracija, stoga liječenje treba započeti što je prije moguće kako ne bi izazvale ozbiljne komplikacije.

Liječenje

U početnoj fazi razvoja perinealnih kila, psima se može propisati podržavajuća terapija lijekovima koja je usmjerena na normalizaciju čina defekacije, mokrenja. Potrebno je isključiti čimbenike koji remete trofizam tkiva. Ako je vašem psu zakazana operacija, veterinari preporučiti kastriranje mužjaka, budući da je samo u ovom slučaju moguće ukloniti osnovni uzrok patologije, kako bi se izbjegli mogući recidivi u budućnosti. Nakon sterilizacija, kastracija prostata atrofira nakon otprilike dva do tri mjeseca.

Kad se mokraćni mjehur stegne, kateterizacija se vrši pomoću urinarnog katetera za odvod mokraće. U nekim se slučajevima probija peritoneum, nakon čega se postavlja organ.

U slučaju kršenja defekacije, psi se daju klistirima, pribjegavaju mehaničkom pražnjenju crijeva. Životinje se prebacuju na meku hranu, s laksativima.

U kasnijim fazama razvoja ove patologije, stanje psa može se normalizirati samo kirurškim zahvatom.. Svrha operacije je zatvoriti defekt dna perineuma. Provodi se u bolnici u općoj anesteziji. Prije kirurškog liječenja, pas se drži na dijetalnoj dijetalnoj ishrani dva dana..

U medicinskoj terapiji, ovisno o svojoj vrsti, u veterinarskoj medicini koriste:

• intraabdominalna fiksacija organa;
• resekcija (ekscizija) hernialne vrećice;
• šivanje hernialne vrećice.

Tijekom operacije najčešće se izvodi ekscizija hernialne vrećice, sadržaj se prilagođava, mišićni defekt dna perineuma se zatvara. Jačanje se izvodi posebnim kirurškim materijalima kako bi se spriječio recidiv. S obzirom na mogućnost ozljede unutarnjih organa, operacija je propisana samo za velike kile.

U liječenju kila međice na životinjama najčešće se koristi Magda metoda (Moltzen Nielsen). Hernialni defekt zatvara se malim kirurškim pristupom sa strane perineuma polako apsorbirajućim kirurškim šavovima (katgut, poliglaktin, polidioksanon). Navoj se prolazi kroz kaudalni bočni mišić oko sakro-tuberkularnog ligamenta. Rektum je šivan. Sfinkter anusa prišivan je na sakralni ligament. Kako bi se spriječila perforacija crijeva, stavlja se privremeni šav u torbici.

Ako je patologija prešla u treću fazu, pribjegavaju tehnikama plastike mišića. Da bi se zatvorila hernialna mana, koriste se posebni aloplastični (sintetički) materijali, na primjer, polipropilen.

Kada bilateralna operacija izbočenja može se izvoditi u dvije faze s razmakom od 4-6 tjedana. U tom se slučaju smanjuje vjerojatnost privremene deformacije anusa, skraćuje se razdoblje rehabilitacije..

U postoperativnom razdoblju četveronožnim bolesnicima propisuju se enzimska, protuupalna, obnavljajuća sredstva, antibiotici, a propisuje se posebna terapijska prehrana i hrana. Hrana treba biti lagana, lako probavljiva. U prvom mjesecu nakon operacije kontraindicirana je intenzivna tjelovježba. Nemojte se pregrijavati, hipotermija organizam. Kontinuirano praćenje stanja šavova.

Prognoza nakon liječenja kile na međici uvelike ovisi o pravilnoj njezi, pažljivoj pažnji prema kućnom ljubimcu, razini profesionalnosti veterinara koji dolazi.