Sarkom u psa: simptomi i liječenje
Sarkom je zloćudni tumor koji se razvija iz stanica vezivnog tkiva. U pasa se osteosarkom dijagnosticira u 90% - oštećenje koštanog tkiva. Također odlaze u veterinarske klinike radi novotvorina na genitalijama životinje. Sarkom kod psa podložan je palijativnom liječenju, a životinja ima šanse za oporavak, ali samo u slučaju pravodobnog upućivanja stručnjacima. Češće se novotvorine zamjenjuju za ozljede i upalne procese, pokušavajući ih samostalno liječiti, što značajno smanjuje šanse za pozitivan ishod.
Stručnjaci među glavnim uzročnicima bolesti razlikuju embrionalne poremećaje, izloženost kemijskim karcinogenima, izloženost zračenju i genetsku predispoziciju. Osteosarkom se najčešće dijagnosticira kod njemačkih doga, rotvajlera, sv. Bernarda, moskovskog čuvara, irskog setera, a najveći postotak pacijenata čine muškarci.
Starost životinje također je uzrok razvoja tumora. Sarkom kosti nije tipičan za mlade pse, to je bolest starijih životinja starijih od 6 godina. Također male pasmine i psi teži manje od 30 kg ne pate od osteosarkoma..
Kako se bolest razvija
Osteogeni oblik novotvorina može se pojaviti u bilo kojoj kosti, ali najčešće (70% slučajeva) su zahvaćeni udovi. Preostalih 30% su lezije čeljusti, kralježnice, lubanje, rebara, ali prsa gotovo nikad nisu zahvaćena. U slučaju lezija šapa, tumori nastaju u distalnim područjima s aktivnom točkom rasta.
Neoplazma se pojavljuje unutar kosti. Uništavanje tkiva ide od središta do periferije s oštećenjem medularnog kanala. Primarni fokus brzo daje metastaze, s kojima se sindrom boli povećava. Postoji nekoliko vrsta sarkoma kod psa na šapi:
- osteoblastični - oštećenje koštanog tkiva;
- fibroblastični - oštećenje mekih tkiva udova;
- anaplastična, u kojoj je zahvaćeno masno tkivo;
- hondroblastični - tumori hrskavice;
- fibrozni histiocitom - oštećenje mišićnog tkiva.
Simptomi
Često se sarkom kod pasa otkriva kasno, jer postupak nije odmah vidljiv golim okom. Prvo što bi vas trebalo upozoriti je nerazumna hromost u slučaju oštećenja šapa ili oštećenja funkcioniranja drugih dijelova mišićno-koštanog sustava (na primjer, ako se tumor razvije na čeljusti, životinja će teško moći otvoriti usta i žvakati hranu). Sindrom boli u ranim fazama slabo je izražen, pa životinja ne pokazuje tjeskobu i nastavlja voditi svoj uobičajeni način života. Druga stvar koja bi vlasnika trebala upozoriti su česti prijelomi. Treći jasni znak je pojava tumora. Zahvaćeno područje pocrveni, natekne i na koži se pojavi vaskularni uzorak.
Dijagnostika
Primarna metoda za dijagnosticiranje osteosarkoma kod psa je radiografija. S izraženim sindromom boli, X-zrake se izvode pod sedativima, što vam omogućuje fotografiranje iz različitih kutova. Radiografija omogućuje otkrivanje bolesti u ranim fazama i identificiranje komplikacija u 10%. Istodobno, lezija je jasno vidljiva na slikama, tumor ima zamagljene rubove, dijagnosticira se liza kosti i povećanje gustoće kostiju.
Radiografija u većini slučajeva potvrđuje dijagnozu, ali morfološki pregled i biopsija pomažu zaustaviti pitanje o prirodi tumora. Provodi se na zatvoreni i otvoreni način. Prvo je probijanje materijala iz zahvaćenog područja prodorom igle u prostor koštane srži. Na taj se način utvrđuje koliko je tumor metastazirao. Otvorena metoda omogućuje uzimanje velike količine materijala i određivanje morfološke pripadnosti tumora, t.j. postaviti točnu dijagnozu.
Pas redovito krvari. Uz maligne formacije, leukociti i alkalna fosfataza povećani su u njegovoj formuli, što ukazuje na napredovanje tumora i njegove metastaze na udaljenim mjestima. Tijekom dijagnoze potrebno je razlikovati neoplazmu od postoperativnog osteomielitisa, gljivičnih lezija koštanog tkiva, prisutnosti cista.
Liječenje
Koštani sarkom kod pasa zahtijeva operaciju. Nažalost, vrlo je teško ukloniti tumor bez amputacije uda, ali veterinari ponekad mogu svojim pacijentima ponuditi alotransplantaciju ili povećanje oštećenog područja kosti, ali samo ako je manje od 50% kosti uključeno u patološki proces.
U kasnijim fazama ni amputacija ne dovodi uvijek do željenih rezultata. To se posebno odnosi na bolesti ravnih kostiju s istodobnim oštećenjem mekih tkiva. Nakon operacije često se javljaju recidivi i sekundarna infekcija se naslaže.
Istodobno s kirurškom intervencijom propisuju se lijekovi. Od sredstava za ublažavanje boli koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi: kaprofen, meloksikam, tepoksalin. Bisfosfonati su propisani kako bi usporili uništavanje koštanog tkiva. Narkotični lijekovi indicirani su u prvim danima nakon operacije ili u kasnijim fazama bolesti. Najčešće se propisuje tramadol.
Da bi se zaustavio patološki proces, nakon operacije provodi se tečaj kemoterapije. Prema standardnom protokolu, provodi se 4-6 postupaka s pauzom od 3 tjedna. Kemoterapija uništava ostatke stanica raka i sprječava razvoj metastaza.
Radiacijska terapija smatra se palijativnom mjerom. Ne pruža lijek i ne sprečava širenje stanica raka, ali održava stanje životinje. U većini slučajeva, nakon tečaja zraka, pas će osjetiti bol i hromost. Jedina kontraindikacija za takav tretman je uništavanje kostiju..
Vrlo je teško prognozirati čak i ako je započeto pravovremeno liječenje. Ako ne odete liječniku, pas može u prosjeku živjeti oko 3 mjeseca, s kemoterapijom oko 50% životinja živi godinu dana, a još 1/3 gotovo dvije godine. Štoviše, što je pas stariji, to je teže predvidjeti ishod liječenja..