Artrodeza zglobova u pasa: jednostavan i jasan postupak
Pokretni ljubimac = zdrav ljubimac. Ovo je aksiom poznat svim iskusnim uzgajivačima pasa. Ali oni također dobro znaju da kod bilo koje ozbiljne bolesti psi postaju letargični i apatični. To se posebno odnosi na patologije zglobova. Pomaže u rješavanju artrodeze zglobova kod pasa.
Sadržaj
Što je artrodeza: informacije o postupku
Ne zna svaki uzgajivač pasa što je artrodeza (i to je dobro). Ovo je naziv operacije, tijekom koje se oboljeli zglob inaktivira, imobilizira.
Važno! Ovaj postupak nije tretman u punom smislu te riječi. Istodobno, oboljeli zglob se ne obnavlja, već samo tako da više ne boli i ne izaziva nepodnošljive muke bolesnom psu.
Tako se u pravilu čuva pokretljivost životinje (djelomično, naravno). Kvaliteta života uz očuvanje sposobnosti aktivnog kretanja ovisi o mjestu operiranog zgloba. Budući da je operacija prilično ozbiljna (izvodi se samo u općoj anesteziji) i dugotrajna, indikacije za njezinu provedbu također bi trebale biti značajne:
- Prijelomi koji zahvaćaju zglobno područje s potpunim ili djelomičnim uništenjem zglobne kapsule.
- Teške opcije displazije.
- Osteoartritis, nastavljajući se u pozadini degenerativnih pojava u tkivima zgloba.
- Osteohondroza, praćena uništavanjem hijalinske hrskavice na površinama distalnih ili proksimalnih dijelova kostiju.
- Sarkom i druge varijante onkoloških patologija koštanog tkiva.
- Nekroza kostiju septičke i aseptične prirode (drugim riječima, truljenje i uništavanje koštanog tkiva).
To uključuje posebne slučajeve urođenih anomalija i stečenih patologija anatomskog razvoja kostura (na primjer, patela četvrte faze), kada je normalno funkcioniranje zgloba u svakom slučaju nemoguće..
Bit postupka
- U općoj anesteziji zglob se otvori, očiste se oštećena i / ili razgrađena tkiva, nakon čega se ostaci hialinske kapsule stružu s površine kostiju koje čine organ.
- U tom se slučaju duljina kosti znatno smanjuje, što dovodi do nemogućnosti stvaranja kalusa.
- Da bi kost rasla zajedno, njezini krajevi su pričvršćeni posebnim kirurškim "metalnim konstrukcijama", koje su s vanjske strane učvršćene gipsom.
Vrste artrodeze
Trenutno veterinari primjenjuju sljedeće vrste artrodeze:
- Puna.
- Djelomično.
Ako ne ulazite u detalje, tada u prvom slučaju zglob kao takav prestaje postojati, jer se tijekom operacije izrežu i izrežu gotovo sva njegova tkiva.. Kao rezultat, ud na kojem se držao pretvara se, zapravo, u oslonac, pokretljivost šape se gubi ili u potpunosti ili u značajnoj količini. Naravno, takav je postupak izuzetno traumatičan i danas mu veterinari pribjegavaju samo u iznimnim slučajevima, kada drugog izbora jednostavno nema..
Na primjer, kod nekrotizirajućih septičkih oštećenja zglobova. Međutim, u tako teškim slučajevima često dolazi do amputacije, pa je artrodeza, čak i ona cjelovita, i dalje izvrsna opcija..
Ipak, danas iskusni i visokokvalificirani veterinarski kirurzi radije koriste djelomičnu verziju ove operacije. Njegova je bit maksimalno moguće obnavljanje zglobnih funkcija kako bi se održala pokretljivost udova (naravno, ne treba računati na čuda, sve je relativno).
U tu svrhu mogu se koristiti umjetne "šarke" izrađene od medicinskog čelika ili titana (izuzetno skupe, ali idealne), omogućujući savijanje udova. Naravno, potpuno obnavljanje njegove prirodne pokretljivosti ne dolazi u obzir, ali unatoč tome, psu je puno lakše kontrolirati šapu koja se savija najmanje 90 ° nego s fiksnom "potporom".
Na kojim se zglobovima radi artrodeza?
Ali na kojim se zglobovima izvodi operacija? Nikako:
- Na laktu.
- Na koljenu.
- Na zglobu i skočnom zglobu.
- Na laktu.
- Na ramenu.
Inačice s operacijom lakta, koljena i ramenog zgloba su najteže, jer čak i u idealnom slučaju djelomične artrodeze, pokretljivost šapa katastrofalno pati. Veterinari ovu opciju pokušavaju koristiti samo kao alternativu amputacijama, a kad god je moguće, više vole artroplastiku..
Nažalost, potonja metoda ima nekoliko nedostataka:
- Prvo, takve su operacije izuzetno teške, pa stoga, čak ni u velikim gradovima, možda neće biti dovoljno kvalificiranog stručnjaka..
- Drugo, tehnika je vrlo skupa, trošak operacije u ovom slučaju nije manji od "popravka" ljudskog uda. Jednom riječju, financijski takav događaj nije dostupan svim vlasnicima..
Moguće komplikacije
Vjeruje se da je uz dobro izvedenu operaciju šansa za uspjeh najmanje 75%.
No, čak i uz idealnu veterinarsku kvalifikaciju, rizik se uvijek mora imati na umu. Ako su tijekom operacije počinjene pogreške, moguće komplikacije neće postati moguće, ali vrlo vjerojatno:
- Ako su prekršena pravila asepse i antiseptika, pas će gotovo sigurno izgubiti šapu (ili dio nje). U slučajevima kada gnojna mikroflora dospije u operirani zglob, nažalost, neće biti druge mogućnosti..
- U slučajevima kada su odljevi od gipsa uklonjeni prerano ili su u početku primijenjeni uz grube prekršaje, kosti neće zacijeliti ispravno. Šapa će biti jako zakrivljena. Da bi se ispravile takve posljedice, neizbježno će biti potrebna nova operacija..
- Krvarenje.
- Tromboza dubokih vena.
- Parastezija, odnosno anomalije u osjetljivosti kože udova ili njezin potpuni nestanak (pas možda uopće ne osjeća šapu). To je zbog moguće disekcije velikih živčanih debla.
- Tromboembolija arterija, popraćena iznenadnom smrću ili razvojem gangrene.
Postoperativna rehabilitacija pasa
Za početak ističemo da je rehabilitacija psa nakon takve operacije vrlo dug i odgovoran proces. Ne treba se nadati da će pas za nekoliko tjedana nakon njega pas već moći skakati i trčati veselo..
- Prva tri dana životinja bi trebala biti u košari ili kavezu koji maksimalno ograničava pokretljivost. To je neophodno kako se ne bi poremetio postupak stvaranja novog "zgloba". Osim toga, u ovom je slučaju rizik značajno smanjen tromboza i krvarenja.
- Za ublažavanje bolnih reakcija (a nužno će i biti) potrebni su dovoljno jaki analgetici. Protuupalni kortikosteroidi mogu se koristiti za olakšavanje i ubrzanje procesa regeneracije.
- Obavezno koristite udarne doze snažnih antibiotika. Činjenica je da je unošenje metalnih pribadača, igala i drugih sredstava za zadržavanje u tijelo postupak koji je uvijek ispunjen gnojnom upalom.. Psi najbolje dobivaju antibiotike iz skupine cefalosporina.. Prilično su jaki i istovremeno relativno sigurni za jetru i bubrege..
- Gips gips možda će pas morati nositi do tri mjeseca zaredom, jer ne može biti dopušteno nepravilno spajanje kostiju. Taj se postupak prati najmanje dva puta mjesečno pomoću fluoroskopije..