Bubrežna koma kod mačaka i pasa: uzroci, dijagnoza, liječenje
Bolesti mokraćnog sustava kod kućnih ljubimaca prilično su česte, a svaki takav slučaj razlog je za neposredni posjet veterinaru. Činjenica je da je kod bubrežnih patologija najopasnija posljedica bubrežna koma. U pravilu više nije moguće životinju izvući iz nje..
Što je to, mehanizam razvoja patologije
Zapravo, koma je "biljno" stanje životinje, u kojem djeluju samo opći funkcionalni sustavi tijela. Odnosno, "trup" diše, vrši nuždu i mokri, ali kućni ljubimac je u "suspendiranoj animaciji". U ovom slučaju nakupljanje dušičnih baza u krvi, uključujući ureu, dovodi do sličnog rezultata.. Glavni razlog - zatajenje bubrega. Stoga razmatranje patologije treba započeti upravo s njezinim razvojem, predisponirajućim čimbenicima i simptomima.
Zatajenje bubrega definira se kao nemogućnost bubrega da ukloni otpadne tvari iz krvi. Akumulacija toksina dovodi do razvoja simptoma uremičnog trovanja, što zauzvrat dovodi do pojave bubrežne kome.
Može se pojaviti i iznenada (akutno zatajenje bubrega), kao posljedica trovanja, i postupno (kronični oblik bolesti). Potonji je tip tipičniji za mnoge zarazne bolesti i kronična trovanja..
Povećan je glavni simptom problema s bubrezima učestalost mokrenja i naglo povećana žeđ. Štoviše, u nekim slučajevima bolesni psi i mačke mogu spontano mokriti u pokretu. Ovi znakovi ukazuju na izuzetno ozbiljne probleme s bubrezima koji se ne mogu koncentrirati i pohraniti urin. Kontrola nad procesom mokrenja slabi, mokraćni sustav praktički prestaje normalno raditi.
Sav amonijak, dušične baze, kiseline i ostali kemijski "otpad" nakupljaju se u tkivima i krvi. To se naziva uremija. Uremija se određuje mjerenjem dušika uree u krvi (BUN), kreatinina i elektrolita. Što su veće, to je bubrežna koma kod životinja bliža..
Znakovi uremije su apatija i depresija, gubitak apetita i težine, "isušivanje" dlake koja postaje krhka i žilava. Jezik poprima smećkastu nijansu, zbog izdahnutog zraka osjeća se kao čisti amonijak. U ovoj fazi, životinja rijetko počinje mokriti, znakovi opijenosti eksponencijalno rastu. Na sluzničkoj površini usne šupljine, pa čak i na jeziku, pojavljuju se izraženi, duboki čirevi. U težim slučajevima kroničnog uništenja bubrega (žad i nefroskleroza) razvija se ascites (vodenica trbuha).
Izuzetno uznemirujući simptom - "gumena čeljust". Ovu pojavu karakterizira slabljenje "pričvršćivača" zuba i stvaranje čira na ustima i desnima. Patologija se razvija na pozadini potpuno poremećenog metabolizma kalcij-fosfora. Koštano tkivo počinje se brzo razgrađivati, jer ne dobiva potrebnu "hranu" u obliku vitalnih mikro- i makroelemenata.
Zbog jake intoksikacije, ljubimac započinje s čestim, nekontroliranim povraćanje, bljuvotina miriše i na amonijak. U terminalnoj fazi zatajenja bubrega, ljubimac pada u komu.
Glavni razlozi
Uzroci akutnog zatajenja bubrega uključuju:
- Potpuna opstrukcija mokraćnog sustava kamenjem ili pijeskom. Zbog toga se, inače, u mačaka često javlja bubrežna koma. To je rjeđe kod pasa..
- Perforacija mokraćnog mjehura, kad mokraća počne u malim dijelovima "podrivati" trbušnu šupljinu. Izuzetno neugodna patologija, budući da se životinja može vrlo dugo liječiti od bubrežnih bolesti, što samo pogoršava tijek bolesti. Izlučeni urin apsorbira peritoneum i ide izravno u krv.
- Šok. Za teške ozljede može dovesti do kratkotrajnog prestanka opskrbe bubrega krvlju, što dovodi do masovne smrti nefrona i neživosti organa.
- Stagnirajući zastoj srca s niskim krvnim tlakom i smanjenim protokom krvi u bubrezima. Isto kao i u prethodnom slučaju.
- Trovanje, posebno soli teških metala.
- Lajmska bolest.
- Leptospiroza.
Psi s bubrežnom insuficijencijom ne pokazuju znakove uremije sve dok više od 75% svih nefrona u bubregu nije uništeno. Dakle, sve je vrlo tužno - kada se pojave simptomi, a koma nije daleko, malo ostaje bubrega. Zbog toga se uznapredovalo zatajenje bubrega više ne liječi - životinja je osuđena da doživotno "sjedi" na lijekovima za održavanje. Zbog toga ne govorimo o liječenju kao takvom - ono ne postoji. Postoji samo podržavajuća terapija koja vam omogućuje održavanje više ili manje odgovarajuće kvalitete života vašeg ljubimca.
Dijagnostika i liječenje
Kao što smo već napisali, zauzeti su krvne pretrage i mokraće. U sumnjivim slučajevima preporučuje se biopsija bubrega. Pomaže u propisivanju liječenja i utvrđivanju je li bolest načelno izlječiva..
Važno! Životinje s bubrežnom insuficijencijom zahtijevaju stalno praćenje i tjedne pretrage krvi (idealno svakodnevno). Vrlo je važno da „nakitom“ odaberete prehranu koja pokriva potrebe ljubimca u kaliju, fosforu i kalcijumu, kao i proteinima.
S potonjim je sve najgore, jer se u slučaju oboljelih bubrega 90% bjelančevina s urinom "baci" u vanjsko okruženje. Istodobno, davanje psa ili mačke puno mesa strogo je zabranjeno. - "Teški" proteini sadržani u njima daju još veće opterećenje na izlučujući sustav, što ne dovodi do ničega dobrog. Štoviše, dobar komad mesa bačen mački ili psu s bubrežnom insuficijencijom gotovo je 100% jamstvo da životinja padne u uremičnu (bubrežnu) komu. Dakle, s prehranom je sve jako teško, a u njezinu pripremu trebao bi biti uključen profesionalni, iskusni veterinar..
Važno je ograničiti količinu fosfora unesenu s hranom. Možda će biti potrebno propisati sredstva koja ga vežu i uklanjaju iz tijela. Najlakši (ali vrlo skup) način je korištenje posebne hrane napravljene za kućne ljubimce s bubrežnom insuficijencijom. Te alternative (koje nude tvrtke poput Innove) omogućuju vam da se ne brinete o kvaliteti bjelančevina i količini mikro i makroelemenata koje životinje primaju..
Bilješka! Izuzetno je važno svojoj mački ili psu pružiti čistu vodu za piće u neograničenim količinama. Bolesni ljubimac puno mokri, pa se stoga nedostatak tekućine mora pravodobno nadoknaditi.
U težim slučajevima moraju se ubrizgati dodatne količine "životvorne vlage" intravenski ili potkožno. "Profesionalni" vlasnici starih kućnih ljubimaca s disfunkcijom bubrega često nauče sami izvoditi ove manipulacije, jer se bez njih bubrežna koma kod pasa ili mačaka može razviti u bilo kojem trenutku.
Usput, što ako je vaš ljubimac i dalje pao u komu? Jao, jedini relativno stvaran način da ga izvučem odatle je dijaliza ili potpuna transfuzija krvi. Nažalost, to neće uspjeti razuvjeriti vlasnike životinje - čak ni u inozemstvu takve metode nisu dostupne svim uzgajivačima, ti se događaji ne provode u svim klinikama. Stoga pažljivo pratite zdravlje svog psa ili mačke. Otkrili ste neku čudnu stvar - odmah odvedite svog ljubimca veterinaru. Tako sigurnije.