Anestezija za pse: vrste, kontraindikacije, rehabilitacija
Bolesti kod pasa nisu rijetkost. Neki od njih mogu se izliječiti u najkraćem mogućem roku i uz minimalne gubitke, ali za liječenje drugih potrebno je pribjeći kirurškim operacijama različitih stupnjeva složenosti. Problem je što se psa ne može nagovoriti da mirno leži dok kirurg radi svoj posao. Čak i kod "trivijalnih" operacija potrebna je anestezija za pse, a ne samo uspjeh kirurške intervencije, već i cijeli budući život ljubimca uvelike ovisi o kvaliteti njegove izvedbe.
Sadržaj
Što je anestezija
Anestezija dolazi od drevnog grčkog izraza koji se doslovno može prevesti kao "nedostatak osjećaja". Taj se "nedostatak" postiže anestetičkim lijekovima koji privremeno "isključuju" živčana vlakna odgovorna za prijenos boli.
Uz to, anesteziju karakterizira djelomični gubitak krutosti mišića (odnosno opuštanje mišića), što također olakšava kiruršku intervenciju.. Sve vrste anestezije možemo podijeliti u dvije velike skupine: lokalnu i opću (anestezija).
Opća anestezija za pse
Bez obzira na vrstu anestezije, ona uvijek započinje s premedikacijom. Ovo je naziv "događaja", popraćenog uvođenjem lakih sedativa. Premedikacija je potrebna da se pas smiri i pripremi njegovo tijelo za duboku, "punu" anesteziju.
Odsutnost ove faze gotovo je stopostotno jamstvo razvoja teških komplikacija. Opću anesteziju možemo podijeliti u dvije široke vrste:
- Mononarkoza (monovalentna).
- Polinarkoza.
U prvom se slučaju za anesteziju koristi samo jedan lijek (povremeno dva, ako je potreban njihov kombinirani učinak). U pravilu se pribjegava takvoj jednostavnoj opciji u slučaju jednostavnih i kratkotrajnih operacija (od kojih se mnoge mogu izvesti samo lokalnom anestezijom).
Sukladno tome, opća polivalentna anestezija uključuje upotrebu nekoliko lijekova odjednom. Može biti izuzetno teško uzeti u obzir sve nijanse njihove interakcije, ali jednostavno nema drugog izlaza u slučajevima kada predstoji složena i dugotrajna operacija..
Parenteralna anestezija
Ovo je najčešća vrsta anestezije u kojoj se aktivna tvar ubrizgava u tijelo psa intravenozno. Prednost takve anestezije leži u mogućnosti idealnog doziranja lijeka, ovisno o trenutnom stanju operirane životinje. Osim toga, kada se daje intravenozno, lijek počinje djelovati vrlo brzo..
Važno! Gotovo svi lijekovi za ovu vrstu anestezije mogu uzrokovati hipoventilaciju pluća..
Jednostavno rečeno, proces izmjene plina u njima je jako usporen, zbog čega operirani pas može i umrijeti, gušeći se. Iz tog se razloga uvijek izvodi intubacija (tj. U dušnik se umetne posebna cijev kroz koju zrak teče izravno u pluća).
Intubacija se ne koristi uvijek. Nema posebne potrebe za tim kada sama operacija traje najviše 10 ili 15 minuta. Isto se odnosi na slučajeve kada se gornjim dišnim organima upravlja izravno. Istina, u takvim se slučajevima uređaj za intubaciju uvijek ima pri ruci, jer to može biti potrebno u bilo kojem trenutku..
Važno! Iznimno je obeshrabreno pribjegavati parenteralnoj anesteziji kada se operiraju psi s portosistemskim šantom.
Ovo je patologija u kojoj se (zbog urođenih anomalija u razvoju krvožilnog korita) krv iz gastrointestinalnog trakta usmjerava izravno u opći krvotok. Istodobno, tijelo životinje već je u stanju kronične opijenosti, dok primjena sedativa intravenozno može ubiti psa..
Udisanje anestezijom
Trenutno se veterinari prilično aktivno koriste ovom tehnikom. Zanimljivo je da je prva anestezija bila upravo inhalacija (davana je s parama kloroforma). Danas se ova tehnika donekle promijenila, a pare aktivne tvari izravno se "pumpaju" u pluća. Za to se dušnik životinje intubira.
Možemo reći da je inhalacijska anestezija dijelom sigurnija za tijelo životinje, ali ipak, u ovom slučaju, ne prolazi bez posebnih rizika.. Inhalacijsku anesteziju karakterizira značajan pad krvnog tlaka (zbog izraženog vazodilatacijskog učinka). Tijekom operacije pas mora stalno mjeriti razinu krvnog tlaka, budući da je njegov pad na kritično niske vrijednosti izuzetno tužan za stanje bubrega i mozga..
Inhalacijska anestezija ima barem jednu prednost - pruža slobodan pristup mnogim organima dišnog sustava. Također, nju preferiraju veterinari kada je potrebno operirati oči, uši, nos ili usta životinje. Kvalitetnim raspršivanjem aktivne tvari moguće je smanjiti njezinu dozu što je više moguće.
Zanimljiv! Inhalacijska anestezija rijetko se koristi: pribjegava joj se kada je potrebno izvoditi posebno složene i dugotrajne operacije, uz dodatno korištenje parenteralne anestezije.
Lokalna anestezija za pse
Najčešći tip. U veterini se lokalna anestezija koristi svakodnevno i vrlo aktivno. Podijeljeno u nekoliko sorti.
Primjena ublažavanja boli
Najlakša metoda. Sastoji se u nanošenju tvari koje smrzavaju izravno na površinu kože ili sluznice. Suprotno uvriježenom mišljenju, "smrtnost" ove vrste anestezije prilično je velika. Dakle, danas na policama ljekarni možete pronaći puno "sportskih" sprejeva za ublažavanje bolova čiji učinak traje nekoliko minuta. To je sasvim dovoljno za jednostavnu kiruršku intervenciju..
Ublažavanje infiltracijske boli
To je također jednostavna i učinkovita metoda koja se sastoji u impregniranju slojeva kože i potkožnog tkiva otopinama za anesteziju. Ovaj postupak izvodi se pomoću uobičajene štrcaljke. Koristi se kod izvođenja jednostavnih i prolaznih operacija: na primjer, za šavove ili prilikom uklanjanja apscesa.
Regionalna anestezija
Jedna od najizazovnijih, ali najučinkovitijih metoda lokalnog ublažavanja boli.
- Prvo, razlikuju njegov vodljivi tip. Značenje tehnike je "impregniranje" lokalnih živčanih pleksusa, čvorova i živčanih trupova otopinama anestetika.
- Drugo, anestezija je spinalna. Izvodi se ubrizgavanjem lijeka izravno između arahnoida i pia maternice leđne moždine. Ova metoda omogućuje vam privremeno "isključivanje" svih osjeta ispod mjesta ubrizgavanja.
- Tehniku je dobro koristiti, na primjer, s carskim rezom. U takvim je slučajevima opća anestezija vrlo nepoželjna, jer će "rođena" kujica trebati hraniti bebe.
Epiduralna anestezija
Anestezija, koja se može smatrati vrstom kralježnice.
U ovom slučaju, lijek se ubrizgava između tvrde membrane kralježnične moždine i kralježničnog kanala..
Kontraindikacije za lokalnu anesteziju
Treba imati na umu da se lokalnoj anesteziji, bez obzira na svu atraktivnost (jednostavnost i jeftinost), ne pribjegava uvijek. Razlog je prisutnost ozbiljnih kontraindikacija:
- Lokalna anestezija se ne koristi u slučajevima kada se operacija (barem teoretski) može odgoditi duže vrijeme od trajanja anestetika.
- Životinja ima tendenciju razvoja alergijski reakcije (međutim, u ovom slučaju i s općom anestezijom morate biti izuzetno oprezni).
- Kolerički tip lika. Jednostavno rečeno, bolje je "džepne" pse odmah uroniti svadljivog i svadljivog raspoloženja u opću anesteziju.
- Isto vrijedi i kada je pas velik i snažan. Daleko je od činjenice da će ga vlasnik moći zadržati i smiriti..
Povlačenje iz anestezije
Što se životinja brže udaljavala od anestezije, to je operacija bila kraća, doza aktivne tvari bila je niža.
Da povuče psa, veterinar postupno (!) Zaustavlja opskrbu lijekovima, u nekim se slučajevima za to koriste posebni lijekovi koji blokiraju djelovanje glavnog lijeka. Uz to, preporučuje se opskrba plućima čistim kisikom: potonji potiče ubrzanje metabolizma i razgradnju ljekovitih tvari u njihove sastavne komponente..
Rizici i vjerojatnost komplikacija
Koje su moguće komplikacije anestezije? Smatra se da se iznenadne alergijske reakcije i netolerancija na anestetičke lijekove obično javljaju jednom na svakih 100 000 primjena. Te reakcije mogu varirati od blagog oticanja na mjestu ubrizgavanja do Anafilaktički šokili smrt.
Zapamtiti! Uvijek i pod svim uvjetima postoje neke šanse da će tijelo određene životinje neadekvatno reagirati na određeni lijek, čak i ako se posljednjih desetljeća koristi u medicinske i veterinarske svrhe.
U gotovo 100% slučajeva opća anestezija uzrokovat će probleme (vrlo vjerojatno i fatalne) ako pas ne "posti" barem 12 sati prije operacije. Dobro nahranjeni pas može umrijeti tijekom operacije. Problem je u tome što se kod opće anestezije princip mišićne inervacije uvelike mijenja..
Uz to, epiglotis se opušta, što normalno sprječava ulazak hrane ili hrane u pluća. Osobitost anestezije leži u činjenici da se gastrointestinalni trakt u ovom trenutku ponaša "čudno", što se izražava u obliku povećane vjerojatnosti povraćanja. Napominjemo da se ovo podjednako vjerojatno odnosi i na hranjenje životinje prije operacije i na pijenje.
Psu se ne daje hrana 12 sati prije operacije, voda se ne daje četiri ili pet sati prije.
Mnogo rjeđe postoje slučajevi kada za vrijeme anestezije zataje organi. Konkretno, uvijek postoji rizik od razvoja zatajenja bubrega, srca ili jetre, zamagljenog vida, neuroloških napadaja.
Ali sve gore navedeno nije rezultat nuspojava zbog upotrebe sedativa, već zbog pogrešnog izračuna doziranja.. Iz tog razloga veterinarski anesteziolozi dugo proučavaju rezultate preoperativnih dijagnostičkih testova i izračunavaju težinu svih mogućih rizika. Svaka anestezija kod starijih pasa uvijek je velik rizik. U takvim se slučajevima preporučuje kombinacija regionalne anestezije s lokalnim relaksantima mišića..
Važno! Ne preporučuje se davanje opće anestezije starijim životinjama, jer njihovo tijelo to možda neće podnijeti. Konačnu odluku donosi veterinar na temelju rezultata dijagnostičkih testova.
Rehabilitacija nakon anestezije
Rehabilitacija (točnije, njezino trajanje) ovisi o vrsti anestezije i starosti životinje. Mladi psi lako podnose bilo koju vrstu bolesti, dok se "starci" mogu oporaviti od učinaka anestezije nekoliko tjedana.
- Potrebno je da pas uvijek ima dovoljno vode (svježe, treba je redovito mijenjati).
- Životinja mora imati potpuni odmor.
- U prva tri dana treba je hraniti samo mekom, dobro probavljivom hranom..