Iščašenje zgloba kuka u psa: liječenje i postoperativna njega

Za pse je vrlo važno redovito vježbati, jer je aktivno kretanje ključ njihovog dobrog zdravlja. Ako pas iz nekog razloga ne može hodati, njegovo se stanje brzo pogoršava. Mnogi čimbenici mogu dovesti do toga, ali jedan od najtežih uvjeta u veterinarskoj praksi je iščašenje zgloba kuka kod pasa..

Anatomska obilježja

Zglob kuka je formiran glava bedrene kosti i acetabulum zdjelice. Unatoč prilično jednostavnoj strukturi, pristojno se kreće, omogućujući životinjskoj šapi kretanje u nekoliko ravnina.

U ovom slučaju iščašenje znači patologiju u kojoj glava bedrene kosti viri iz acetabuluma. U pravilu, "obrnuta" kost uzima kranio-dorzalni smjer (pomiče se naprijed i gore).

Koje anatomske značajke sprječavaju iščašenje kuka u pasa? Postoji niz anatomskih značajki dizajniranih da održavaju usku vezu između glave bedrene kosti i acetabuluma. Najvažnije su sljedeće:

• Čvrsta veza, izranjajući iz glave bedrene kosti i pričvršćujući se za dno acetabuluma.
• Sama glava i usjek za nju savršeno se uklapaju u oblik, što isključuje mogućnost spontanog "loma" zgloba.
• Torba za zglobove pruža zaštitu od mehaničkih oštećenja i služi kao dodatni pričvršćivač.
• Mišići i ligamenti udova djeluju kao kompresijski pojas.

Glavni problem s iščašenjem zgloba kuka je taj puknuće ligamenata, povezujući glavu bedrene kosti i acetabulum. Zato liječenje ove patologije lijekovima jednostavno ne postoji - jedini je izlaz teška i nimalo jeftina kirurška intervencija..

To je važno! Ispraviti ozlijeđenu šapu moguće je samo u najblažim slučajevima, kada integritet ligamenta nije narušen, nema pucanja mišića.

Predisponirajući čimbenici patologije

Koje okolnosti dovode do iščašenja kuka u pasa? Ako je bilo koja od gore navedenih struktura oštećena, iščašenje neće potrajati. Najčešće, ozbiljno mehanička ozljeda. U rjeđim slučajevima neposredni je uzrok displazija. Srećom, rijetko su zahvaćena oba kuka (ne više od 5-6% slučajeva s vrlo ozbiljnim ozljedama). Ali postoje i drugi predisponirajući čimbenici koji mogu dovesti do iščašenja zgloba kuka..

Najčešće je pogrešno hraniti i kršenje metabolizma vode i soli. Prehrana vašeg psa trebala bi biti dovoljna bjelančevine, mikro- i makronutrijenti i vitamini. Uz to, s godinama je potrebno smanjiti količinu proteina koju pas prima, kao što to uzrokuje kod starijih životinja problemi s bubrega, pospješuje taloženje soli u zglobovima. Ako životinji nedostaje nešto od navedenog, njezino tijelo ne može brzo rasti nova kolagena vlakna, zbog čega zglobovi jako slabe, a vjerojatnost iščašenja raste..

Međutim, ovo nije najgora stvar. Puno gore kad životinja pati od osteoporoza, artritis i artroza. Kod ovih bolesti ozbiljno je poremećena struktura i same kosti i zglobova. Oni su jako oslabljeni, što je također često dovodi do iščašenja, pogotovo ako je pas pretrpio neku vrstu ozljede. Artritis zarazne etiologije, popraćen ozbiljnom upalom (koja je često gnojna), u potpunosti je ispunjen ne samo dislokacijom, već i septičkim pojavama: kada glava bedrene kosti napusti acetabulum, često se javljaju višestruke mikrotraume, koje su izvrsna vrata za infekciju. Posljedice su različite, ponekad slučaj završi smrću.

Konačno, ne možemo ne spomenuti pasminsku predispoziciju. Ako ste vlasnik pas velike ili divovske pasmine, budite oprezni - najčešće imaju iščašenje zgloba kuka. Razlog - ogromna masa takvih pasa i zglobova, koje je priroda "izračunala" za puno manje stresa. Do 5. ili 6. godine života glava bedrene kosti i acetabulum mogu se nositi do krajnjih granica.

Klinička prezentacija i dijagnoza

Kako znati ako nešto nije u redu s vašim psom? To je lako učiniti - s iščašenim kućnim ljubimcem ne mogu normalno hodati, čak i u stojećem položaju pokušava ne gazi šapu, inače ga jako boli. U težim slučajevima šapa jednostavno vise. Noga pada "prema unutra", pa je teško ne primijetiti. Pas gubi apetit, postaje letargičan i apatičan.

Dijagnoza je prilično jednostavna - točnu dijagnozu lako je postaviti na temelju kliničkih znakova, prema rezultatima kliničkog pregleda. Da biste točno znali opseg oštećenja, vaš će veterinar to koristiti rendgen. Potrebno je utvrditi je li kružni ligament rastrgan, postoje li duboke mehaničke ozljede izravno na glavi femura. Na temelju podataka dobivenih tijekom rendgenskog pregleda, veterinar će izraditi plan daljnjeg zahvata..

O liječenju

Kao što smo već rekli, u najjednostavnijim slučajevima "otpao" kuk se može prilagoditi, ali šanse za to su minimalne. Uz to se za uspješan postupak mora koristiti opća anestezija. Osim toga, ako je glava bedrene kosti barem jednom napustila bedrenu šupljinu, vjerojatnost ponovnog pojave vrlo je velika. Što je pas stariji, veće su šanse. Postoje neki čimbenici koji omogućuju stopostotno ponavljanje:

• Displasija kuka.
• Dislokacija se dogodila u pozadini ozbiljne trauma.
• Pas ima ozbiljnu pretjeranu ponudu višak kilograma.
• Nakon smanjenja, ud nije stekao nekadašnju pokretljivost.

Obično, premještanje razvija se najkasnije dva tjedna nakon prvog slučaja. S vremenom će se učestalost ovog fenomena neizbježno povećati, bit će potrebna operacija. Ako je barem jedan ponovljeni iščašenje ili, štoviše, smanjenje kuka iz nekog razloga nemoguće, odluka o kirurškoj intervenciji donosi se bez greške. Danas je razvijeno više od 12 različitih metoda operacija, ali mnogi od njih samo su razvoj ideja predloženih još 60-ih godina prošlog stoljeća, od tada nije izmišljeno ništa savršenije. Evo nekoliko najčešće korištenih metoda:

• Rekonstrukcija okruglog ligamenta (onog koji povezuje glavu bedrene kosti i dno acetabuluma).
• Popravak (restauracija) zglobne kapsule.
• Trans-zglobno učvršćivanje.
• Zamjena zglobne kapsule sintetičkom protezom.

Osim toga, kako bi se poboljšao tijek postoperativnog razdoblja, kućnom ljubimcu su propisani nesteroidni protuupalni lijekovi, sredstva za ublažavanje boli i multivitaminski kompleksi. A što rade u slučajevima kada više nema što za šivanje i jačanje (ligament, glava i / ili depresija su uništeni)? U ovom slučaju pribjegavaju vrlo složenim i skupim operacijama:

• Totalna zamjena kuka protezom.
• Promijenjena je samo glava femura, uz pomoć suvremenih polimera acetabulum se obnavlja.

Kako se brinuti za kućnog ljubimca nakon operacije?

Omogućite svom ljubimcu miran odmor najmanje šest tjedana. To je izuzetno važno, jer u tom razdoblju tijelo treba potpuno obnoviti kolagena vlakna i hrskavično tkivo. Imajte na umu da ušiveni okrugli ligament ne raste potpuno zajedno, tako da u nadalje, životinji se ne smiju davati povećana opterećenja. Preporučljivo je da se tijekom cijelog razdoblja oporavka vaš pas smjesti u toploj, ali maloj sobi (kako bi mu ograničio pokretljivost).

Tipično, psu će možda trebati sredstva za ublažavanje boli nekoliko tjedana nakon operacije. Da bi se nadzirao napredak procesa regeneracije, povremeno se snimaju X-zrake. Ne ranije od šest mjeseci nakon operacije, pas može početi trenirati i vraćati se u aktivne šetnje. Kakva je prognoza za operiranu životinju?

Stope uspjeha variraju ovisno o korištenoj metodi. Uz dobro izvedenu operaciju šanse za potpuni oporavak - više od 85% (za ručno smanjenje, usput, ne više od 50%). Uz to, za stopostotnu prevenciju recidiva trebate se nositi s patologijom zbog koje je uopće došlo do iščašenja (na primjer, za liječenje artritisa).